浅谈急诊护理风险管理

急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群，以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治。其病情变化中交织着多种因素，而医疗护理行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动，具有高风险性，也有导致医疗纠纷和投诉发生的隐患。作为管理者，不仅要教育护士认识到在急诊医疗护理行为中具有承担高风险的义务，强化风险意识，而且更重要的是要加强风险管理，将高风险因素降致最低限度“。结合医院质量管理年活动，对护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能、护理服务理念、工作内涵、服务模式以及护理专业人员素质、能力和技术水平等诸多方面提出更高要求。如何尽早尽快预见、识别、评估风险，努力减少人为因素造成的错误，确保病人权益的需要，真正体现以病人为中心的宗旨。现就我科的具体做法总结如下。     

儿童癔病42例临床分析

儿童癔病是指由心理因素引起的、没有器质性疾病基础的躯体和精神症状。目前儿童心因性疾病住院率逐年上升[1] ,受到越来越多的重视。本文收集1995年 7月至 2 0 0 2年 7月我科收住院治疗的 4 2例儿童癔病患儿 ,对其进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4     

龙胆泻肝汤临床应用举隅

龙胆泻肝汤,最早源于中医"扁方"之中,在<证治准绳>、<医方集解>、<医宗金鉴>等书中均有记载.本方由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成.具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热之功.主治因肝胆实火或肝胆湿热所致之病证.笔者在临床中常用此方治疗多种疾病,疗效满意.兹介绍于下.     

HPLC法测定康媛颗粒中芍药苷的含量

目的:用HPLC法测定康媛颗粒中芍药苷的含量。方法:采用DiamonsillC18(5μm,200 mm×4.6 mm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(18∶82);检测波长230 nm。结果:芍药苷进样量在0.2264~2.0376μg范围内,与色谱峰面积呈良好线性关系,r=0.9999(n=5),平均回收率为99.35%,RSD为1.99%(n=5),精密度RSD为0.31%(n=5)。结论:HPLC法简便、灵敏、稳定,可用于芍药苷的含量测定。     

Bowen病合并恶性黑素瘤1例

患者男,77岁。左侧腰部斑块10年。左中下腹黑褐色斑疹4年,同时全身阵发性皮肤瘙痒15年。皮损组织病理诊断:①Bowen病;②恶性黑素瘤。经手术治疗后好转。     

黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛120例疗效观察

目的观察黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛的临床疗效.方法选择符合纳入标准的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用黄连温胆汤加减(黄连、法夏、竹茹、陈皮、茯苓、黄芩、枳壳、厚朴、三棱、莪术、车前子、炙甘草)治疗,对照组100例,采用维酶素片治疗,治疗1疗程后对疗效结果进行分析.结果治疗组治愈10例,好转100例,无效10例,总有效率91.7%;对照组治愈2例,好转58,无效40例,总有效率60%;两组总有效率差异具有显著性(P＜0.005).结论黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛具有较好的临床应用价值.     

疏血通治疗脑梗死40例疗效观察

目的研究疏血通治疗脑梗死的疗效.方法治疗组40例在常规治疗的基础上予以疏血通治疗,对照组40例在常规治疗的基础上予以血塞通注射液治疗,配合光量子血疗,在治疗前后对所有病人进行神经功能缺损评分.结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65.0%,治疗组疗效优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论疏血通是治疗急性脑梗死有效而安全的药物,配合光量子血疗效果更好,而且早期治疗效果显著.     

参与临床查房,提高药学服务质量

近年来,医药系统一方面存在着药品费用不断快速增长,另一方面又存在药品滥用现象.因此"合理、安全、经济用药"已成为医药系统的当务之急,而医疗机构药师向临床药师知识转型成为关键之一.我院临床药学起步较晚,药师参与临床,一方面可以认真向临床医生学习,另一方面又可以发挥自己的特长,积极参与临床用药方案的制定.本文就目前深入临床参与查房开展临床药学服务所面临的问题并进行相关知识补充等工作情况以及取得的效果,谈谈体会.     

护士经血液传播乙型肝炎的高危因素分析与对策

随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,尤其是近年来许多高新技术在临床的开展,医务人员常暴露于多种职业性的高危感染因素中.     

心脏瓣膜置换术的体外循环管理

我院于2003年10月至2004年4月共行体外循环心脏瓣膜置换术18例,取得了较好的临床效果,现总结如下.